Ter uitvoering van zijn zorgplicht sluit een Wlz-uitvoerder schriftelijke overeenkomsten met zorgaanbieders die zorg kunnen verlenen die ingevolge artikel 3.1.1 verzekerd is.
De overeenkomsten bevatten ten minste bepalingen over:
de ingangsdatum van de overeenkomst, de duur van de overeenkomst en de mogelijkheden voor tussentijdse beëindiging van de overeenkomst;
de aard, de kwaliteit, de doelmatigheid en de omvang van de te verlenen zorg;
de prijs van de te verlenen zorg;
de wijze waarop de verzekerden van informatie worden voorzien;
de wijze waarop bij de zorgverlening mantelzorgers en vrijwilligers betrokken kunnen worden;
de controle op de naleving van de overeenkomst, waaronder begrepen de controle op de te verlenen dan wel verleende zorg en op de juistheid van de daarvoor in rekening gebrachte bedragen;
de administratieve voorwaarden die partijen bij de uitvoering van de overeenkomst in acht zullen nemen.
De duur van een overeenkomst bedraagt maximaal vijf jaar.
De Wlz-uitvoerder draagt er zorg voor dat in het aanbod van gecontracteerde zorgaanbieders redelijkerwijs rekening wordt gehouden met de godsdienstige gezindheid, de levensovertuiging, de culturele achtergrond en de seksuele gerichtheid van de bij hem ingeschreven verzekerden.
Indien na beëindiging van een overeenkomst voor een bepaalde vorm van zorg door een Wlz-uitvoerder geen aansluitende overeenkomst voor die vorm van zorg met dezelfde zorgaanbieder tot stand komt, behoudt de verzekerde, zolang die zorg noodzakelijk en verantwoord is, jegens de Wlz-uitvoerder recht op ononderbroken voortzetting van die vorm van zorg, te verlenen door dezelfde zorgaanbieder, indien die zorg is aangevangen voor de datum waarop de overeenkomst met die zorgaanbieder voor de desbetreffende vorm van zorg is beëindigd.
Gedurende de tijdelijke voortzetting van de zorg, bedoeld in het vijfde lid, gelden tussen de Wlz-uitvoerder en de zorgaanbieder de voorwaarden van de overeenkomst waaronder de zorg aan de in het vijfde lid bedoelde verzekerde is aangevangen, behoudens voor zover bij ministeriële regeling anders wordt bepaald.
[Dit lid is nog niet in werking getreden.]
De voordracht voor een krachtens het zevende lid vast te stellen algemene maatregel van bestuur wordt niet eerder gedaan dan vier weken nadat het ontwerp aan beide kamers der Staten-Generaal is overgelegd.
Regelgeving die op dit artikel is gebaseerd (gedelegeerde regelgeving)
Geen
Beleidsregels en circulaires die dit artikel als wettelijke bevoegdheid hebben
Geen
Artikelen of vergelijkbare tekst die verwijzen naar dit artikel
Regeling Controle en administratie Wlz-uitvoerder
artikel: 10
Regeling uitvoeringsverslag en financieel verslag Wlz-uitvoerder
artikel: 1
bijlage: 2
Wet langdurige zorg
artikel: 4.2.4, 1.1.1, 3.3.5, 3.3.4, 3.3.1, 12.4.8, 9.1.2, 4.3.1
Wet marktordening gezondheidszorg
artikel: 58
(01-01-2022)
Datum van inwerking- treding |
Terugwerkende kracht |
Betreft |
Ondertekening |
Bekendmaking |
Kamerstukken |
Ondertekening |
Bekendmaking |
Opmerking |
wijziging |
03-12-2014 |
|||||||
nieuwe-regeling |
03-12-2014 |
09-12-2014 |